عوامل خطر زردی نوزادی چیست؟

زردی نوزادی یک وضعیت شایع در نوزادان است که به تغییر رنگ پوست به زردی مربوط می‌شود.
در بسیاری از موارد، زردی نوزادی بی‌خطر و معمولی است و به طور طبیعی در مدت زمان کوتاهی تحت درمان قرار می‌گیرد.
اما در برخی موارد نیز می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات جدی در سیستم بیلیروبین بدن نوزاد باشد. عوامل خطر زردی نوزادی عبارت است از:

۱- بیلی روبین بالا
بیلی روبین، یک ماده طبیعی در بدن است که به عنوان محصول جانبی استخدام و از تجزیه هموگلوبین در خون تولید می‌شود.
نوزادان دارای سیستم ایمنی ضعیف‌تری هستند و قادر به متابولیسم بیلی روبین به طور موثر نیستند.
در صورت تولید بیش از حد بیلی روبین یا ناتوانی کبدی در تجزیه آن، سطح بیلی روبین در خون بالا می‌رود و زردی نوزادی را ایجاد می‌کند.

۲- زایمان زودرس
نوزادانی که قبل از ۳۸ هفته‌ی بارداری متولد می‌شوند، احتمال بیشتری برای زردی نوزادی دارند.
این نوزادان دارای سطح بیلی روبین بالاتری در خون خود هستند.

۳- عوامل خانوادگی
ژنتیک و تاریخچه خانوادگی نیز نقشی در افزایش خطر زردی نوزادی دارد.
اگر در خانواده شما موارد زردی نوزادی قبلی وجود داشته باشد، احتمال بروز زردی در نوزاد شما افزایش می‌یابد.

۴- خون‌ریزی نوزاد
خون‌ریزی در نوزاد می‌تواند باعث افزایش سطح بیلی روبین در خون شود و زردی را تشدید کند.
این خون‌ریزی ممکن است به دلیل تروما، عفونت یا مشکلات دیگری در نوزاد رخ دهد.

۵- عوامل دیگر
عوامل دیگری مانند کاهش تولید بیلی روبین در نوزاد، ناتوانی کبدی در تجزیه بیلی روبین، عوامل آنتی‌بیوتیکی و عفونت‌های مادری می‌توانند نیز خطر زردی نوزادی را افزایش دهند.
تشخیص و درمان زردی نوزادی باید توسط پزشک انجام شود. اگر شما نگران زردی نوزادی خود هستید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا وضعیت خاص نوزاد شما را بررسی کند و به شما راهنمایی کند.
زردی معمولا در روز های اول زندگی نوزادان رخ می‌دهد و علت دقیق زردی در واقع همان افزایش سطح بیلی‌روبین و یک پیگمانت زرد رنگ در خون است که باعث می شود نوزاد تغییر رنگ دهد و حالات ناخوشایندی نیز به او دست دهد.
وقتی نوزاد در رحم مادر قرار دارد، جریان خون از طریق ناف به کبد روده و سایر اعضای بدن می‌رود و هم چنین بیلی روبین اضافی از طریق مادر به طور کامل دفع می شود پس یعنی امکان ایجاد زردی در شکم مادر اصلا وجود ندارد.
و اما پس از تولد، وضیفه ی کبد است که بیلی روبین و مواد زائد را دفع کند و چون در روزهای اولیه کبد نوزاد به طور کامل کار نمی‌کند تا بیلی‌روبین را به طور موثر از بدن دفع کند به همین دلیل، سطح بیلی‌روبین در خون نوزاد بالا می‌رود و زردی ایجاد می‌شود.
هم چنین ممکن است برخی نوزادان به طور مادر زادی مشکل کبدی داشته باشند و یا کبد آن ها نارس باشد که به طور قطعی در این موارد زردی ایجاد می شود که حتما لازم است پیگیری های دقیق صورت بگیرد.

عوامل خطر زردی نوزادی چیست؟
در اکثر موارد زردی بی‌خطر است و حتی در عمده‌ی موارد خود به خود درمان می‌شود.
اما در برخی از نوزادان، سطح بیلی‌روبین به میزان بالاتری افزایش می‌یابد و ممکن است نیاز به درمان داشته باشد که راه های درمان متفاوت است و در این مسیر تنها پزشک است که می تواند تجویز و تشخیص درستی داشته باشد.
برخی از این راه های درمان شامل موارد زیر می باشد:

۱- مورد اول نور تراپی است
که در این روش نوزاد در زیر نور آبی فوق‌ بنفش قرار می گیرد که دارای طول موج های متفاوت است و پزشک میزان طول موج را تنظیم می کند.
این دستگاه که به نام دستگاه فتوتراپی معروف است کمک می کند که بیلی‌روبین اضافی در خون نوزاد دفع و تجزیه شود و به صورت غیرمضر از بدن دفع شود.
نوزاد ممکن است برای مدتی زیر یک دستگاه قرار بگیرد یا دستگاه‌های قابل حملی برای درمان خانگی نیز وجود دارد به این معنی که والدین به راحتی می توانند دستگاه فتوتراپی را اجاره کنند و در منزل به انجام روند درمان نوزاد بپردازند.
استفاده از این دستگاه تا حد مجاز ایرادی ندارد و درمانی است اما اگر بیش از اندازه استفاده شود می تواند آسیب و مشکلاتی را برای نوزاد ایجاد کند.
استفاده از چشم بند برای نوزاد در اسن مسیر ضروری است و حتما باید مورد استفاده قرار بگیرد.

۲- مورد دوم جایگزینی شیر است
در برخی موارد، زردی ناشی از ناکافی بودن شیر ایجاد می شود که برخی از دلیل ایجاد این مورد در اثر کمبود شیر مادر، شیر غیرمناسب یا نوزاد‌هایی که نتوانسته‌اند به اندازه کافی شیر بنوشند است.
در این صورت، پزشک ممکن است پیشنهاد دهد تا شیر مادر با شیر مصنوعی یا شیر افزودنی جایگزین شود و یا حتی شیر مادر قطع شود چرا که برخی نوزادان با شیر مادر سیر نمی شوند و برایشان کافی نیست.
سیر نبودن نوزاد از شیر می تواند زردی را ایجاد کند.
استفاده ی مایعات به خصوص شیر به نوزاد کمک می کند تا بیلی روبین را از راه ادرار دفع کنند.

۳- مورد سوم درمان دارویی است
در مواردی پیش می آد که زردی نوزاد به قدری شدید است که نیاز است به درمان با داروها پرداخته شود.
در این صورت، پزشک ممکن است داروهایی مانند فنوباربیتال را تجویز کند تا سطح بیلی‌روبین را در خون کاهش دهد.
لازم استبدانید که دارو را مادر استفاده می کند و از  طریق شیر به نوزاد منتقل می کند.
در نهایت مهم ترین نکته این است که در صورت مشاهده زردی در نوزاد، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا تشخیص دقیق‌تری درباره وضعیت نوزادتان داشته باشید.

زردی نوزادان چگونه درمان می شود ؟

در بسیاری از موارد، زردی نوزادی بی‌خطر و به طور طبیعی در مدت زمان کوتاهی خود بهبود می‌یابد و نیاز به درمان خاصی ندارد. اما در مواردی که زردی شدید تر یا پایدارتر است، درمان لازم است.
درمان زردی نوزادی به منظور کاهش سطح بیلیروبین در خون و جلوگیری از عوارض جدی مرتبط با بیلیروبین بالا انجام می‌شود.
در موارد زیر چند روش درمانی معمول برای زردی نوزادی آورده شده است که شامل:

۱- فتوتراپی (Phototherapy)
در این روش، نوزاد زیر نورهای خاصی قرار می‌گیرد که به وسیله آنها بیلی روبین در پوست تبدیل شده و به صورت طبیعی از بدن خارج می‌شود.
این روش به طور معمول در بیمارستان‌ها و تحت نظارت پزشکان انجام می‌شود.
نوزاد ممکن است به مدت چند ساعت تا چند روز زیر نور قرار گیرد، تا سطح بیلی روبین در خون کاهش یابد.

زردی نوزادان چگونه درمان می شود ؟

۲- اکسژنتراپی (Exchange Transfusion)
این روش در موارد شدید زردی نوزادی استفاده می‌شود.
در آن، مقداری خون نوزاد با خون دیگری جایگزین می‌شود. این روش موجب تخلیه بیلی روبین از بدن نوزاد و کاهش سریع سطح بیلیروبین در خون می‌شود.

۳- مراقبت و پشتیبانی
در برخی موارد، پزشک ممکن است توصیه‌های خاصی برای مراقبت از نوزاد در منزل بدهد.
این ممکن است شامل افزایش میزان شیردهی، تغذیه منظم و مکث‌های کوتاه بین شیرخواری‌ها، استفاده از یک سری پوشک خاص برای کاهش نور خورشید مستقیم بر پوست نوزاد و جلوگیری از عوامل استرس‌زا باشد.
تشخیص این که نوزاد زردی دارد یا خیر بسیار مهم است چرا که برخی نوزادان زرری پنهان دارند که حتما باید قبل از شدت گرفتن برطرف شود و پزشک نیز با توجه به این درجه و میزان زردی راهکارهایی را ارائه می دهد تا روند درمان با سرعت بیش تری انجام شود و نوزاد سریع تر به بهبودی کامل برسد. حتما در این مسیر از پزشک متخصص کمک بگیرید.
در هر صورت، درمان زردی نوزادی بستگی به شدت و علت زردی دارد.
برای تشخیص و درمان مناسب، توصیه می‌شود با پزشک خود مشورت کنید و او را در جریان وضعیت نوزاد قرار دهید.

رنگ مدفوع نوزادی که زردی دارد

در صورتی که نوزاد دچار زردی است، ممکن است رنگ مدفوع (مقاعد) آن نیز تغییر کند.
در بسیاری از موارد، زردی نوزادی به دلیل افزایش سطح بیلیروبین در خون است که در نتیجه تجزیه هموگلوبین اتفاق می‌افتد.
بیلی روبین، که یک پیگمان زرد رنگ است، از طریق روده‌ها به مدفوع نوزاد منتقل می‌شود و می‌تواند رنگ مدفوع را تغییر دهد.
معمولاً رنگ مدفوع نوزادانی که دچار زردی هستند، زردتر از رنگ معمول خود (که به طور عمومی زرد یا سبز روشن است) خواهد بود.

رنگ مدفوع نوزادی که زردی دارد
رنگ مدفوع زردی نوزادی ممکن است به علت وجود بیلیروبین در آن باشد.
این رنگ زرد معمولاً نرمال است و به عنوان “مدفوع زردی” شناخته می‌شود.
اگر نگران رنگ مدفوع نوزاد خود هستید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
پزشک شما می‌تواند با بررسی وضعیت کلی نوزاد و سطح بیلیروبین در خون، تشخیص دقیق‌تری را ارائه دهد و در صورت لزوم، راهنمایی در مورد درمان مناسب را ارائه نماید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *