اثبات شده است که بیشتر کردن دریافت مایع در نوزاد ترمی که فتوتراپی میشود، نیاز به تعویض خون را کاهش میدهد و طول مدت نوردرمانی را نیز کم میکند.البته این بدین معنی نیست که همه نوزادان تحت درمان باید بصورت روتین تحت مایع درمانی قرار گیرند، چون که ممکن است چنین رویکردی شیردهی موفقیتآمیز را دچار اختلال کند.
البته کل مطالعات دال بر نافع بودن مایع درمانی دردرمان زردی نوزاد، پیش از به بازار آمدن فوتوتراپیهای مدرن LED انجام شده بودند، که ممکن است با ادعای فتوتراپی LED مبنی بر لازم نبودن مایع درمانی همراه دچار خدشه شوند.
در مواقعی که نیاز به مایع درمانی همراه وجود داشته باشد، شیر مادر دوشیده شده، مایع انتخابی است.
مراقبت از نوزاد تحت فتوتراپی
نوزاد را باید بصورت تاقباز فتوتراپی نمود مگر وضعیت بالینی خاصی باعث شود که این کار ممکن نباشد.
محیط جهت نوردرمانی نه باید گرم باشد و نه سرد.
کافی بودن مایع دریافتی نوزاد را میتوان از راه وزن نمودن نوزاد و تعداد دفعاتی که پوشکش را خیس میکند تخمین زد.
چشم نوزاد را باید با چشمبند مناسب از آسیب پرتوهای نور محافظت نمود.
ممنوعیت استفاده از نوردرمانی
در موارد انگشت شماری، فتوتراپی منع استفاده دارد. اگر از داروهایی که بیمار را به نور حساس میکنند بطور همزمان استفاده شود یا تشخیص پورفیری اریتروپوئتیک مادرزادی مطرح باشد و یا سابقه خانوادگی پورفیری وجود داشته باشد، فتوتراپی ممنوع است.
تاول زدن شدید و بیقراری زیاد نوزاد زیر فتوتراپی، ممکن است علامت پورفیری مادرزادی باشد. ممکن است بعضی از نوزادانی که زردی کلستاتیک و هیپربیلیروبینمی مستقیم دارند، بدنبال فتوتراپی دچار سندرم نوزاد برنزه شوند که به تیره شدن خاکستری-قهوهای پوست گفته میشود که علت اصلی آن معلوم نیست اما ممکن است بعلت تجمع پورفیرین در پوست باشد.
این برنزگی گذرا است و با قطع فتوتراپی ناپدید میشود.باید توجه داشت چون ممکن است بالا بودن بیلیروبین غیر مستقیم، همراه و همزمان با بیلیروبین مستقیم باشد، وجود بیلیروبینمی مستقیم باعث ممنوعیت استفاده از دستگاه فتوتراپی نیست و میتوان برای پایین آوردن قسمت غیر مستقیم از آن استفاده نمود.