درمان قطعی زردی نوزاد با فتوتراپی که از پرطرفدارترین و معمول ترین روشهای زردی نوزاد است به دست می آید.
زردی در میان نوزادان شیوع فراوانی دارد اما در بیشتر موارد نیاز به درمان احساس نمی شود و زردی خودبه خود درمان می گردد.
در برخی دیگر از موارد که نیاز به درمان وجود دارد می توان جهت درمان زردی با فتوتراپی از دستگاه های مخصوص استفاده نمود.

عوارض فتوتراپی یکی از سوالات مهمی است که والدین نوزادان مبتلا به زردی می پرسند. درمان با فتوتراپی یکی از موثرترین روشهاست و به صورت علمی تایید شده است. امروزه بیشتری درمان زردی از طریق روشهای فتوتراپی انجام می شود. مانند هر روش درمانی دیگر این روش نیز نیازمند رعایت یک سری قوانین است که با رعایت آنها می توان از بروز عوارض بعدی پیشگیری کرد. قابل ذکر است که عوارض فتوتراپی نسبت به سایر روشهای درمان زردی بسیار کمتر است. و رعایت چند نکته ساده می تواند این عوارض را به حداقل برساند.

چشم بند فتوتراپی وسیله ای است که در هنگام استفاده از دستگاه فتوتراپی جهت محافظت از چشم نوزاد به کار می رود. چشم بند فتوتراپی
در واقع ضد نور است و می تواند از آسیب های وارده توسط اشعه های مضر جلوگیری نماید.
فتوتراپی دستگاهی است که اساس کار آن بر مبنای نوردرمانی است. در این دستگاه از نورهای با طول موج مشخص استفاده می کنند.

اثبات شده است که بیشتر کردن دریافت مایع در نوزاد ترمی که فتوتراپی می‌شود، نیاز به تعویض خون را کاهش می‌دهد و طول مدت نوردرمانی را نیز کم می‌کند.البته این بدین معنی نیست که همه نوزادان تحت درمان باید بصورت روتین تحت مایع درمانی قرار گیرند، چون که ممکن است چنین رویکردی شیردهی موفقیت‌آمیز را دچار اختلال کند.

انواع فتوتراپی برای نوزادان وجود دارد ما در نهایت کارایی تمامی آنها یکسان است. زمانی که زردی یک نوزداد توسط پزشک تایید می شود به احتمال زیاد درمان با نوردرمانی تجویز می شود. نوزاد می تواند در بیمارستان تحت انواع فتوتراپی متناسب با نوع زردی قرار بگیرد و یا در منزل با اجاره دستگاه زردی نوزاد نسبت به درمان زردی اقدام شود.

فتوتراپی نوزادان روشی است که با تاباندن نور به پوست نوزادان مبتلا به بالا رفتن بیش از اندازه بیلی‌روبین غیرمستقیم باعث دفع بیلی روبین می شود. بیلی‌روبین بیش از همه به گستره آبی طیف نور مرئی در حدود ۴۶۰ نانومتر واکنش نشان می‌دهد.
جهت فتوتراپی نوزادان می توان از لامپ هایی که نور حدود ۴۶۰ تا ۴۹۰ نانومتر تولید می‌کنند استفاده کرد.

تاریخ کشف نوردرمانی در درمان زردی نوزاد به دهه های 50 و 60 میلادی باز می گردد.
در آن زمان تعویض خون اصلی ترین راه درمان زردی نوزاد یا هیپربیلیروبینمی محسوب می‌شد. استفاده از روش های فتوتراپی تا اواخر دهه ۶۰ میلادی چندان مورد توجه قرار نگرفته بود. در دهه ۸۰ و ۹۰ افزایشی دوباره در فراوانی کرن‌ایکتروس مشاهده شد که به سیاست جدید بیمارستان‌ها در مرخص نمودن سریع نوزادان تازه متولد و افزایش تعداد نوزادان شیرمادرخوار منسوب گشت. در این جا قصد داریم با تاریخ کشف نور درمانی در درمان زردی نوزاد و نحوه آن آشنا شویم.

میزان شیوع زردی در میان نوزادان بحثی است که اهمیت زیادی دارد زیرا امروزه می بینیم که شیوع آن در نوزادان بسیار نسبت به گذشته افزایش داشته است. از این رو به بررسی عوامل ایجاد کننده و مستعد کننده زردی می پردازیم.

پیشگیری از زردی نوزاد با توجه به شیوع بیش از حد آن در میان نوزادان از اهمیت زیادی برخوردار است. در مورد هر نوع بیماری همواره گفته شده است که پیشگیری بهتر از درمان است از این رو پیشگیری از زردی نوزاد بسیار راحت تر و کم دردسر از درمان زردی در نوزاد است.

درمان زردی با فتوتراپی از روشهای مختلف درمان زردی است. زردی درمان های متفاوتی دارد اما با توجه به پیشرفت علم پزشکی درمان زردی با فتوتراپی را می توان موثرترین روش درمانی دانست.
• فتوتراپی
• تعویض خون
• روش های سنتی
• دارو درمانی
از جمله روشهای مختلف درمان زردی است.

جهت تخمین آستانه درمان فتوتراپی از فرمول زیر در کتاب‌های مرجع پزشکی کودکان یاد می‌شود:
۱۰۰ - (سن بارداری بر اساس هفته ضرب در ۱۰) = بیلی‌روبین آستانه بر اساس میکرومول بر لیتر (µmol/L)

زردی در نوزادان در بيش از نيمی از نوزادان طبيعي و سالم در چند روز اول زندگي بروز پیدا می کند. اگر علائمی مثل زرد شدن رنگ پوست صورت و سفیدی چشم ها را در نوزاد خود دیدید به پزشک مراجعه نمایید اگرچه در این مورد نباید چندان نگران باشید. اما زمانی که شکم , سینه و پاهای نوزاد درگیر زردی شود بهتر است نسبت به درمان فوری زردی در نوزادان اقدام نمایید.

توجه به اینکه که آستانه‌های درمان در فتوتراپی چه میزان است دارای اهمیت بسزایی می باشد. البته باید به این نکته نیز توجه داشت که زردی در نوزادان به چه دلیل اتفاق افتاده است. زیرا هر دلیلی باید به صورت جداگانه و اختصاصی درمان گردد. با این وجود، در ساعات اولیه بعد از تولد نوزاد آستانه‌هایی برای دخالت درمانی وجود دارد. در این درمان ها توجه به میزان بالا رفتن بیلی‌روبین خون دارای اهمیت است.

زردی نوزاد و یا همان هیپربیلی‌روبینمی نوزاد یا ایکتر نوزادیی به معنای زرد شدن رنگ پوست نوزاد می‌باشد. ذکر این نکته حائز اهمیت می باشد که تقریبا اکثر نوزادانی که به دنیا می آیند دارای درجاتی از زردی نوزاد هستند. با این حال تنها برای نیمی از آن ها علائم زردی نوزاد ظاهر می شود.
همچنین زردی نوزاد نارس تقریبا 80 درصد بیشتر از نوزاد کامل می باشد. زردی در نوزاد شامل دو دسته هیپربیلی‌روبینمی غیر مستقیم و هیپربیلی‌روبینمی مستقیم می شود.
هیپربیلی‌روبینمی (بالا بودن مقدار بیلی روبین خون) غیر مستقیم،عمدتا به دلیل زردی فیزیولوژیک، سندرم کریگلر نجار، سندرم ژیلبرت، زردی شیرمادرو ناسازگاری گروه خونی ABO و Rh و کمبود G6PD اتفاق می افتد. همچنین هیپربیلی‌روبینمی مستقیم (کونژوگه) نیزمعمولا به سبب عفونت، کلستاز یا آسیب سلولهای کبدی می باشد./br>

با توجه به مزیت های اجاره دستگاه زردی نوزاد به نظر می‌رسد که اجاره این دستگاه بهترین روش برای درمان زردی نوزادتان می‌باشد. در واقع مزیت های اجاره دستگاه زردی نوزاد باعث شده تا این روش درمانی با استقبال گسترده‌ای روبرو شود.
اما پیش از پرداختن به این موضوع ابتدا باید دید زردی نوزاد چیست

اجاره دستگاه زردی نوزاد استاندارد یکی از روش‌های درمان زردی در نوزادان است که درمان را در خانه و بدون نیاز به بستری کردن نوزاد در بیمارستان انجام می‌دهد. در مقالات قبلی در مورد زردی و عوامل به وجود آورنده آن به‌تفصیل سخن گفتیم. در این مقاله قصد داریم یکی از عوامل بروز زردی در نوزادان که همان کم بودن شیر مادر است را بررسی نماییم.

1. زردی زودرس
2. و زردی دیررس

از انواع مختلف زردی است.
در اینجا اشاره‌ای کوتاه به زردی زودرس و زردی دیررس داریم.

جدی گرفتن زردی نوزاد به جهت درمان سریع و به‌موقع بسیار مهم است. طبق گفته متخصصین و پزشکان، اکثر نوزادان در چند روز اول زندگی خود زرد می‌شوند، و احتمال وقوع این عارضه در نوزادان نارس بیش از نوزادان طبیعی و رسیده می‌باشد. درمان باید به‌موقع و در سریع‌ترین زمان ممکن انجام شود ازاین‌رو جدی گرفتن زردی نوزاد اهمیت زیادی دارد.

روشهای درمان زردی نوزاد موضوعی است که در این مقاله قصد داریم درباره آن بحث کنیم.
پیش از بحث در مورد روشهای درمان زردی نوزاد بهتر است بدانیم زردی ناشی از چیست و علل مختلف زردی کدام است؟

علل زردی در نوزاد

زردی علل مختلفی دارد که از مهم ترین آنها می توان به
• زردی ناشی ناسازگاری های خونی
• زردی ناشی از شیر مادر
• زردی ناشی از ترکیبات نامناسب شیر مادر
اشاره کرد.

بستن بند ناف یکی از مسائل مهمی است که در بدو تولد نوزاد باید به آن توجه کرد. علاوه بر درمان زردی نوزاد که از مهمترین موارد در شروع زندگی نوزاد است توجه به خون بند ناف نیز بسیار حائز اهمیت است. در این مقاله زمان مناسب برای بستن بند ناف و نیز ارتباط تاخیر در بستن بند ناف با زردی در نوزادان را بررسی خواهیم کرد.
بهترین زمان بستن بند ناف
بهترین زمان برای بستن بند ناف بین ثانیه ۳۰ تا ۱۲۰ پس از تولد است.
بستن بند ناف در یک تأخیر ۱۲۰ – ۳۰ ثانیه در نوزادانی که نیاز به احیای فوری ندارند دارای نتایجی است.

برای ایجاد زردی نوزادان می توان دلایل مختلفی را بیان نمود، که از اصلی ترین این دلایل شیر مادر می باشد.
تحقیقات انجام شده نشان داده اند نوزادانی که از شیر مادر استفاده می نمایند خیلی بیشتر از نوزادانی که شیرخشک مصرف می نمایند به زردی مبتلا می شوند. این نوع از زردی نوزادان بسیار خوش خیم است و می توان آن را به راحتی برطرف نمود.

اصلی ترین و مهم ترین دلیل ایجاد زردی در بدن نوزادان افزایش بیلی روبین در بدن این عزیزان می باشد.
در اثر افزایش این ماده رنگ پوست بدن در نقاطی مانند صورت و گردن و همچنین سفیدی چشم به رنگ زرد درخواهد آمد. در برخی مواقع میزان تجمع این ماده به میزان بسیار چشمگیری است و سبب می شود تا تمامی پوست بدن نوزاد زرد رنگ شود.

از روش های علمی در زمینه درمان زردی نوزاد م یتوان به اجاره دستگاه زردی نوزاد اشاره نمود. این روش تقریبا در تمامی موارد ابتلا به زردی توسط متخصصان توصیه می شود.
اگر فرزند شما نیز به زردی مبتلا است و تمایلی به بستری نمودن آن در بیمارستان ندارید و با برای هزینه های درمان در بیمارستان مشکل دارید پس می توانید به راحتی از این روش ایده آل استفاده نمایید.